Iscjedak iz spolnih organa može smetati ne samo djevojkama, već i muškarcima. Muškarci imaju normalan iscjedak bez mirisa. Njihov izvor je uretra. Kod žena se iscjedak naziva leukoreja. Ako primijetite nezdrav iscjedak, odmah otiđite na osobni pregled kod urologa.
Normalno ili patološko?
Mokraćna cijev je muška mokraćna cijev. Odatle se pojavljuju s vremena na vrijeme. Postoji takva stvar kao što je uretroreja. Može biti fiziološki ili libidinalni. Iz izlaza uretre pojavljuje se proziran iscjedak. To se događa ujutro, odmah nakon buđenja ili kada je muškarac seksualno uzbuđen.
Uretroreja može biti jače ili manje izražena. Lubrikant koji se oslobađa tijekom uzbuđenja sadrži spermu. Stoga, ako još ne želite imati djecu, trebali biste se zaštititi i tijekom predigre sa genitalijama. Iscjedak kod muškaraca pomaže spermi da prođe kroz mokraćnu cijev te u vaginu partnerice. Uostalom, okolina je kisela, a to je štetno za život sperme.
Patološki iscjedak
Fiziološki iscjedak koji se inače javlja kod dječaka i muškaraca opisan je gore. Ovdje ćemo se osvrnuti na iscjedak koji je povezan sa zdravstvenim problemima. Uglavnom patološki iscjedak iz uretre zabrinjava muškarceza uretritis. Ovo je upalni proces koji se razvija u uretri. Uretritis može biti uzrokovan infekcijom ili neinfektivnim čimbenicima.
Infekcija može biti specifična ili nespecifična. Specifična je uglavnom trihomonijaza ili gonoreja. Anespecifični uretritismogu izazvati sljedeći patogeni:
- mikoplazma
- ureaplazma
- klamidija
- herpes
- stafilokok
- streptokok
Neinfektivni uzroci uretritisai povezani iscjedak iz genitalnog trakta:
- trauma, sužavanje uretre
- iritacija kemijskim čimbenicima
- mehaničko oštećenje sluznice
- utjecaj alergena
Iscjedak iz genitalnog trakta kod muškaraca može varirati u boji i prozirnosti. Ovisi o tome koliko je upala aktivna, u kojoj je fazi i koja ju je flora izazvala.Iscjedak iz penisa uključuje::
- sluz
- tekućina
- stanice različitog porijekla
Ako ima puno posljednje navedene komponente, tada iscjedak postaje mutan, što može vizualno vidjeti sam čovjek. Ako se u iscjetku pojavljuju epitelne stanice u velikom broju, iscjedak se zgušnjava i poprima sivu nijansu.
Ako se nađešžuto-zeleni, zelenkasti ili žućkasti iscjedakNajvjerojatnije sadrže puno leukocita. To znači da iscjedak sadrži gnojne mase, koje su posljedica upalnog procesa. Uz istu bolest, iscjedak može biti različite debljine, količine i prirode. Na primjer, na početku bolesti mogu biti gušće, a zatim postupno postaju sve tekućije. To je toliko individualan proces da tijekom pregleda liječnik neće moći utvrditi vašu bolest, pa ćete morati proći niz testova.
Iscjedak kod muškaracabijelamogu imati različite razloge. Prva stvar koju liječnici pretpostavljaju je proliferacija gljivice Candida. Bolest se prema tome naziva -. Vjerojatno ste čuli da žene imaju soor. Događa se i kod muškaraca, ali uglavnom u skrivenom obliku. Ali u rijetkim slučajevima može se pojaviti bijeli iscjedak iz genitalija.
Iscjedak s mirisom
Prvi mogući razlog (i najbezazleniji) je loša higijena. Kao što je gore spomenuto, smegma je normalan (ne ukazuje na bolest) muški iscjedak. Ako se ne perete redovito, barem jednom dnevno, nakuplja se smegma, u njoj se razmnožavaju bakterije, uzrokujući ne baš ugodne mirise. Ovi se mirisi mogu razlikovati za različite muškarce.
Ako slijedite dobra higijenska pravila, a još uvijek imate neugodan miris, liječnik može posumnjati na metabolički poremećaj. U takvim slučajevima najčešći uzrok je dijabetes. Smegma će se oslobađati u prilično velikim količinama, pa će rublje biti mokro.
Infekcije su također uzrok iscjetka s neugodnim mirisom kod muškaraca. Patološki proces se uglavnom javlja u uretri. Vaš liječnik može posumnjati na uretritis zbog gonorejne infekcije. Priroda iscjetka opisana je gore. Ako iscjedak iz penisa kod muškaraca kiselo miriše, najvjerojatnije se razvija urogenitalna kandidijaza.
Krvavi iscjedak kod muškaraca
Glavni razlog su infekcije. Iscjedak može biti potpuno krvav ili sadržavati tragove krvi. Ako se infekcija umnoži u uretru, tada ćete primijetiti takav simptom, ali ne nužno. Uretritis je u takvim slučajevima uglavnom uzrokovan kandidom, trihomonasom ili gonorejskom infekcijom. Što je jača upala, to se više krvi oslobađa.
Krv može biti posljedica kronične upale mokraćne cijevi. Bit procesa je da sluznica uretre postaje labav. Ako djeluje nadražaj, membrana se oštećuje i počinje se oslobađati krv. Čak i mokrenje može biti iritant.
Vjerojatni razlog broj dva su nemarno izvedeni medicinski zahvati. Uretra je ozlijeđena, zbog čega se oslobađa krv. Postupci koji mogu uzrokovati oštećenje uretre:
- ugradnja katetera
- uklanjanje katetera
- bougienage
- uzimanje brisa
- cistoskopija
Iscjedak s krvlju je trenutačan. Treba napomenuti da je u ovom slučaju krv grimizna, bez ugrušaka i brzo se zaustavlja.
Prolaz kamenja i pijeska sljedeći je uzrok krvavog iscjetka iz penisa. Izlučuju se iz bubrega ili mjehura i prolaze kroz uretru. Mikroliti su tvrdi, ozljeđuju sluznicu i stijenke krvnih žila, što postaje izravni uzrok krvarenja. Javljaju se i bolovi.
Ispuštanje krvi sa spermom
Takav se iscjedak naziva "hematospermija". Može biti istinito i lažno. Ako je hematospermija lažna, tada se krv miješa sa spermom dok prolazi kroz uretru. Ako je ova patologija istinita, tada se krv miješa sa spermom prije prolaska kroz uretru.
Hematospermija se manifestira sljedećim simptomima:(klinička slika):
- poremećaji mokrenja
- bol tijekom ejakulacije
- nelagoda i bol u donjem dijelu leđa
- bol i/ili otok u genitalijama
- visoka tjelesna temperatura
Uzroci krvarenja sa sjemenom:
- dugotrajna seksualna apstinencija
- pretjerano aktivan spolni život (tijekom koitusa dolazi do pucanja stijenki krvnih žila)
- proširene vene zdjeličnih organa
- kamenci u testisima i sjemenovodu
- maligne i benigne formacije u genitourinarnim organima
- biopsija
- genitalne operacije
Ako primijetite iscjedak iz spolovila koji ne prolazi dan-dva, odmah otiđite na osobni pregled kod iskusnog liječnika. Ako se iscjedak pojavi nakon nezaštićenog spolnog odnosa, nema potrebe za uzbunom, već morate otići liječniku i što prije se testirati. Zdravlje vama i vašim drugim polovicama!
Iscjedak iz spolnih organa kod muškaraca je iscjedak iz mokraćne cijevi (uretre) i sekretprepucijalnižlijezde koje se nalaze na glaviću penisa, ispod kože prepucija. Otvara se mokraćna cijevejakulacijskikanal, kanali prostate,uretralniIbulbouretralniželjezo
Varijante fizioloških sekreta
Kriteriji za normalno pražnjenje,koji odgovaraju funkcijama organa urogenitalnog sustava:
- Urin- prozirna, slamnato do zlatnožute boje, praktički bez mirisa, bez ljuskica ili drugih uključaka;
- Tajna prostateima viskoznu konzistenciju i bjelkastu nijansu, postoji specifičan miris sperme;
- Ejakulirati:sperma iz ejakulacijskog kanala miješa se s izlučevinama Littreovih (uretralnih), Cooperovih (bulbourethralnih) žlijezda i izlučevinama prostate, poprimajući sivkasto-bijelu boju i konzistenciju sluznice;
- Svježa smegmaiz prepucijalnih žlijezda izgleda kao gusti bijeli lubrikant; s vremenom mogu postati žućkasti ili zelenkasti.
Prepucijalno podmazivanje –smegma– ističe se stalno, nakupljajući se ispod unutarnjeg sloja prepucija i u koronarnom žlijebu penisa. Lubrikant se sastoji od masti i bakterijskih ostataka, ravnomjerno je raspoređen i smanjuje trenje između kožice prepucija i glavića. Maksimalna aktivnost prepucijalnih žlijezda karakteristična je za razdoblje puberteta, s godinama lučenje opada, a do starosti potpuno prestaje.
Uretroreja, sluzav, bezbojan iscjedakiz bulbouretralnih i uretralnih žlijezda. Pojavljuju se samo uz uzbuđenje povezano s libidom. Izlučivanje prozirne sluzi ima za cilj podmazati uretru i poboljšati prolaz sperme. Količina sekreta varira od oskudne do obilne; ovi su parametri povezani s individualnim karakteristikama tijela i učestalošću seksualne aktivnosti. Nakon produljene apstinencije, volumen iscjetka se povećava.
Emisija – spontano oslobađanje sperme, nije povezan sa spolnim odnosom. Obično se promatra ujutro, kada razina testosterona raste. Ovisi o dobi i intenzitetu spolne aktivnosti: javlja se kod dječaka u pubertetu, kod odraslih muškaraca - kod neredovitih ili rijetkih spolnih odnosa.
Prostatoreja, iscjedak male količine prozirne sluzi iz uretresa sivkastobijelim uključcima. Javlja se nakon naprezanja trbušnih mišića (na primjer, kod zatvora) ili nakon mokrenja. Sekret se sastoji od mješavine sjemene tekućine i iscjetka prostate; povećan volumen i zamućenost mogu biti znakovi prostatitisa.
Patološki iscjedak
Kod muškaraca uzroci iscjetka iz penisa mogu biti spolno prenosive bolesti, tumori, nespecifične upale urogenitalnih organa, razne ozljede, medicinski zahvati ili operacije.
Patološki iscjedak iz uretre razlikuje se od normalnog:
- Po volumenu (preobilan ili oskudan, možda umjeren);
- Po boji i prozirnosti (od bijele do žutozelene, mutne);
- Po nečistoćama (krv, gnoj, grudice sluzi);
- Konzistencija (vrlo tekuća ili previše gusta i ljepljiva);
- Po mirisu (kiseo, truo, riblji);
- Prema učestalosti pojavljivanja (ovisno o dobu dana, stalni ili epizodni iscjedak);
- U vezi s mokrenjem, seksualnim uzbuđenjem, pijenjem alkohola, vruće i začinjene hrane.
Priroda iscjedka ovisi o uzročniku bolesti, statusu imunološkog sustava i popratnim bolestima, kao i težinu i trajanje upale (akutne ili kronične).
Ukoliko dođe do promjene količine, gustoće ili boje iscjetka ili ako se pojavi neugodan miris, preporuča se konzultirati liječnika i napraviti pretrage. Nema smisla samodijagnosticirati se, vrlo je teško ispravno prepoznati bolest samo na temelju jednog simptoma.
Iscjedak iz penisa povezan sa spolno prenosivim bolestima
Sluzav: proziran iscjedak, viskozan i male količine, javlja se u kroničnom obliku ili uretritisu. Mikroskopija otkriva umjereni broj leukocita u iscjetku (norma je do 4 stanice u vidnom polju).
Mukopurulentni: bijeli iscjedak, proziran; uočeno u akutnoj fazi klamidije, ureaplazmoze i mikoplazmoze. Kod klamidijske infekcije nakupljaju se na glavi penisa, kao da se "lijepe" za kožu.
Gnojni iscjedak, koji imaju neugodan miris, karakteristični su za. Ljepljive su, guste, žute ili zelenkaste boje i imaju truležan miris. Pod mikroskopom su u materijalu vidljive epitelne stanice iz uretre i mnogo leukocita.
Simptomi koji prate gonorrhealni uretritis: stalni i obilni iscjedak; posebno jak pri mokrenju.
Kod spolno prenosivih bolesti često se opažaju kombinirane infekcije, kombinirajući nekoliko patogena odjednom. Gonoreja i prate klamidija, mikoplazmoza i ureaplazmoza obično se javljaju "u paru". Simptomi takvih bolesti razlikuju se od klasičnih manifestacija, iscjedak iz uretre također može poprimiti potpuno drugačiji karakter. Stoga se za konačnu dijagnozu koriste suvremene analitičke tehnike s visokim stupnjem pouzdanosti, a ne karakteristike sekreta.
Nespecifična (ne-venerična) upala
Uzrok nespecifične upale je vlastita mikroflora bolesnika, koja se klasificira kao oportunistička i aktivira se samo u slučaju problema s imunološkom obranom organizma. Strepto- i stafilokoki, gljivice rodaCandidai E. coli uvijek su prisutni na površini kože i sluznice, ali počinju se aktivno razmnožavati i istiskivati korisne bakterije nakon hipotermije, dugotrajnog stresa, nekontroliranog liječenja antibioticima, nakon tečajeva zračenja i kemoterapije.
Iscjedak nije povezan s upalom
Spermatorea - iscjedak u obliku pasivno tekuće sperme,javljaju se izvan spolnog odnosa ili masturbacije, bez osjećaja orgazma. Razlozi su neke bolesti živčanog sustava, ozljede kralježnice, kronični stres i svaka dugotrajna upala genitalnog područja. Spermatoreja je povezana s poremećenom inervacijom i smanjenim tonusom sjemenovoda.
hematoreja,krvava pitanja. Često se pojavljuje s ozljedama uretralnog kanala primljenih tijekombougienage, nakon proizvodnjekateterili kod uzimanja brisa sa sluznice. U tim slučajevima krv je svježa, bez ugrušaka, male količine, a krvarenje brzo prestaje. Kada prolaze sitni bubrežni kamenci ili pijesak, krv se oslobađa tijekom ili neposredno nakon mokrenja, hematoreja je popraćena vrlo jakim bolovima (bubrežne kolike). Ispuštanje krvi tijekomhematurični oblik glomerulonefritisa(upala bubrežnih glomerula) kombiniraju se s edemom i trajno povišenim krvnim tlakom, pojavom bjelančevina u mokraći.
Iscjedak je smeđe boje, s ugrušcima krvi ili sluzi, pomiješanim s gnojem, pojavljuju se s malignim tumorima koji potječu iz prostate, uretre ili mjehura. Smeđkasta sluz može nastati tijekom cijeljenja rana na sluznicama, a oslobađa se tijekom polipoze uretre i/ili mokraćnog mjehura.
Prostatoreja- sekret žlijezde prostate koji teče iz uretre. Javlja se kod kroničnog prostatitisa, adenoma prostate, poremećene inervacije (neurogeni mjehur).
Algoritam pregleda za prisutnost patološkog iscjetka iz penisa
- Inspekcija perineuma, penisa, prepucija i glavića.Cilj je identificirati deformacije spolnih organa, tragove ozljeda, znakove vanjske upale, iscjedak, osip itd. Tragovi iscjetka ponekad su vidljivi na donjem rublju.
- Palpacija ingvinalnih limfnih čvorova, procjena njihovog stanja:veličine, jesu li topliji ili hladniji od okolnih tkiva, bolni ili ne, mekani ili gusti, pomični ili srasli s kožom, postoje li ulceracije na njima.
- Digitalni pregled prostate;masirati prostatu kroz rektum i dobiti sekret za mikroskopski pregled. Prije masaže poželjno je suzdržati se od mokrenja 1-2 sata. S adenomom prostate, njezini su režnjevi približno jednako povećani, guste vrpce su opipljive. Nejednake izrasline i njihova konzistencija tipične su za maligni tumor, tijekom palpacije prostate krv s ugrušcima može se osloboditi iz uretre.
- Materijal – za mikroskopiranje.Kada se pregleda pod mikroskopom, obojeni razmaz otkriva krvne stanice, epitel, spermu, masne inkluzije i neke patogene (Escherichia coli, gonococci, gardnerella, kvasac).Povećan broj bijelih krvnih stanicakarakterističan za akutni uretritis ili pogoršanje kronične upale,eozinofila– za uretritis s alergijama.crvene krvne stanicenalazimo kod teških upala, tumora, ozljeda genitourinarnih organa i urolitijaze.Velika količina epitela– znak kroničnog uretritisa, leukoplakija uretre. Kada se u razmazu nađe spermatorejaspermatozoidi, s uretrorejom –sluz, jednostavnije -lipidna zrnca.
- Opći klinički test krvi,krv za šećer- ujutro, natašte.Detaljna analiza urina(jutarnji dio, odmah nakon spavanja).
- Ultrazvuk prostate, mjehura i bubrega; CT i urografija.
Ako su manifestacije genitalne upale teške, tada se prije primanja rezultata testa pacijentu odmah propisuju antibiotici širokog spektra. U slučaju obilnog krvarenja indicirana je hospitalizacija i aktivne mjere zaustavljanja krvarenja. Sumnja na zloćudni tumor može se potvrditi samo nalazom biopsije, a konačna dijagnoza postavlja se na temelju histološkog pregleda.
Važno:
- Iscjedak iz penisa samo je jedan od simptoma koji se ne može koristiti kao smjernica pri postavljanju dijagnoze.
- Neprihvatljivosamostalno propisivanje lijekova. droge, čak i ako se čini da su manifestacije očite za određenu bolest.
Normalna količina sluzi
Volumen predejakulata izravno ovisi o stupnju uzbuđenja tipa. Maksimalna koncentracija postiže se jakom seksualnom željom.Normalna količina tekućine je 5 ml.
Neki predstavnici jačeg spola fiziološki ne mogu izlučivati lubrikant. Izostanak predejakulacije tijekom erekcije smanjuje mogućnost začeća.
Zdravi predejakulat ima sljedeće karakteristike:
Pre-seed obavlja funkcije čišćenja, tako da se njegova konzistencija može promijeniti. Muškarci mogu osjetiti zamućenje lubrikanta kod ponovljenog spolnog odnosa, nedostatka higijene ili prije ejakulacije. Vratit će se u normalu za 1-2 dana. Inače, treba sumnjati na razvoj patogenog procesa.
Znakovi odstupanja od norme
Patološki iscjedak sluzi kod muškaraca razlikuje se od zdravih u boji, mirisu i konzistenciji. Gotovo uvijek su popraćeni neugodnim senzacijama.
Simptomi koji ukazuju na odstupanje maziva od norme:
Ovi znakovi su karakteristični za patološke procese koji ukazuju na razvoj bolesti.
Nezdravi iscjedak kod muškaraca podijeljen je u vrste:
| Tip | Opis |
|---|---|
| Spermatoreja | Nasumično curenje sperme bez postizanja orgazma. Uzrok procesa je smanjen tonus mišića vas deferensa. Patologija se razvija zbog kronične upale |
| Hematoreja | Ispuštanje maziva pomiješanog s krvlju. Pojavljuje se s ozljedama sluznice uretre |
| Leukocitarna uretroreja | Eksudativna faza upalnog procesa, koja je posljedica toplinskog, mehaničkog, kemijskog ili virusnog oštećenja sluznice uretre. |
| Mukopurulentni | Sastoje se od malog broja leukocita, serozne tekućine i sekreta žlijezda. Ovu sluz karakterizira aktivna formacija noću. Muškarac ujutro primijeti gnojni iscjedak, a na donjem rublju mogu se naći žute mrlje. Mukopurulentni iscjedak pojavljuje se kada je uretra oštećena bakterijama: trichomonas, ureamicoplasma, chlamydia |
| Gnojni | Sadrže veliki broj leukocita, uretralni epitel, sluz i seroznu tekućinu. Imaju gustu konzistenciju i neugodan miris. Pojavljuju se u obliku kapljica žute ili zelenkaste nijanse. Dokazi o razvoju gonokoknog uretritisa, koji se formira u pozadini klamidije i gonoreje |
Količina oslobođene sluzi može biti obilna ili mala. Može biti prilično teško uočiti slabo podmazivanje. Da biste to učinili, morate pritisnuti mokraćnu cijev tako da tekućina izađe iz otvora. Brzo se suši, stvarajući film na membrani glave penisa. Viskozna konzistencija uzrokuje da se spužve uretre drže zajedno.
Uzroci patološkog iscjedka
Izlučivanje podmazivanja koje se razlikuje od norme u većini je slučajeva uzrokovano spolno prenosivim bolestima, ali postoji i niz drugih stanja.
Spolno prenosive bolesti
Ako se patološki iscjedak pojavi s neugodnim simptomima, treba sumnjati na razvoj spolno prenosivih bolesti (STD). Takve se bolesti razvijaju pod utjecajem nepovoljne mikroflore koja se taloži na sluznici uretre, vanjskim područjima i šupljinama genitalnih organa, te u žlijezdama.
Koje promjene ukazuju na bolest
Različite promjene u pokazateljima prije ejakulata razlog su za zabrinutost. Razlozi za hitan posjet stručnjaku su:
- Promjena boje tekućine - može biti sivkasta, sa zelenom ili žutom bojom (što ukazuje na prisutnost gnojnog sadržaja).
- Nečistoće krvi.
- Oblačnost.
- Konzistencija poput svježeg sira.
- Neugodan, pljesniv miris.
Ovi znakovi ukazuju na upalni proces. Često se pojavljuju sljedeći simptomi:
- Bol u donjem dijelu trbuha.
- Česta želja za odlaskom na WC.
- Toplina.
- Hiperemija područja kože.
- Pojava gnojnog iscjedka iz uretre u mirovanju (u nedostatku seksualnog uzbuđenja).
Sluz se može osloboditi iz uretre s razvojem postoperativnih komplikacija tijekom kirurških operacija na prostati i drugim organima genitourinarnog sustava.
Oslobađanje prozirne tekućine u odsutnosti erekcije jedan je od simptoma patologije, čiji su uzročnici streptokoki, stafilokoki i E. coli. Slična situacija se opaža kada je zaražena spolno prenosivim infekcijama. U takvim slučajevima imajte na umu:
- Hiperemija vanjskih reproduktivnih organa.
- Osjećaj svrbeža u penisu i skrotumu.
- Oticanje donjih ekstremiteta.
Ako muškarac primijeti siraste inkluzije u predejakulatu, hitno se mora posavjetovati s kvalificiranim liječnikom, jer to ukazuje na prisutnost kandidijaze. Ovu upalnu bolest uzrokuju gljivice roda Candida, koje su oportunistička mikroflora. U normalnim uvjetima, oni postoje u tijelu ne uzrokujući nikakvu štetu. Djelovanje negativnih vanjskih čimbenika i oslabljeni imunitet pridonose brzoj proliferaciji gljivica i njihovom prijelazu u patogeni oblik.
Nekoliko spermija nalazi se u predejakulatu, što omogućuje začeće. Stoga, ako par ne planira trudnoću, trebao bi uzeti kontracepcijske pilule ili se zaštititi na drugi način ne samo tijekom spolnog odnosa, već i tijekom predigre.
Drugi razlozi
Prostata ima ključnu ulogu u stvaranju sperme. Proizvodi sekret, bez kojeg sjemena tekućina gubi svoju funkcionalnost. Kada se prostata upali, njezina se proizvodnja povećava.
Muškarci koji pate od kroničnog prostatitisa mogu primijetiti da kada su uzbuđeni, velika količina lubrikanta izlazi iz otvora uretre. Ovo je sekret prostate koji ima prilično veliku sličnost s predejakulatom.
Prekomjerni iscjedak tijekom uzbuđenja može se pojaviti s razvojem raznih upalnih procesa.
Nakon sondiranja može se uočiti pojava prozirne sluzi iz uretre. Ova tekućina nastaje kao zaštitna reakcija organizma na nastale mikrotraume na površini sluznice.
Obilna količina prozirnog iscjetka tijekom ejakulacije može ukazivati na razvoj neplodnosti.
Za dijagnosticiranje patologija uzima se u obzir ne samo vizualna priroda tekućine, već i njezin biološki sastav. Čovjek mora otići liječniku na pregled.